Divi scenāriji, divas dažādas nākotnes veselības aprūpei slimnīcās 19.09.2019. Latvijas Slimnīcu biedrības valdes priekšsēdētājs Jevgēņijs Kalējs VM, FM, LDDK, LVSADA, NRA materiāli Divi scenāriji, divas dažādas nākotnes veselības aprūpei slimnīcās

Raksturlielumi(%, EUR, Darbinieki –to trūkums…) 2018.g. 12.Saeima - VA finansēšanas likums(VM-ZZS-pozīcija) - pacienti/nodokļi - % IKP(4% 2021.g.) - 20% algu pieaugums/gadā - iezīmēja apjoma pieaugumu %(ne EUR) - iesaistīja soc. partnerus(LVSADA, VADDA,LSB…) - MEDBaltika 27.09.2018.(politdiskusijas) VA nozare noticēja - atgriezās nozarē, migrācija, slavēja VM… 12.Saeima – Neiespējamā misija – to zināja(noklusēja) (Labo darbu čempioni!!!-ceļš Saeimu)

2019.g.13. Saeima(cita valdība, VM, cita pozīcija) Revidē VA finansēšanas likumu Atceļ – pacients/nodokļi(diskriminējošs) Nepilda solīto…. NMPD, LSB -nemieri Saeimas komisija – piešķirt algām 120mlj. Eur Cilvēkresursu problēma/māsas/VK ziņojums(3000) Ārkārtas sēde 14.08.2019.- ievērot VA likumu VM/soc.partneri/VANA/Stratēģiskā padome -120mlj,likums… VM – LVSADA –FM prognozes IKP 2019.g. -3.8%, VVI- 9.7% 2021.g. -3.4%, VVI- 8.9% 13.09.2019. MK – 42mlj.Eur

10.09.2019.VM informatīvais ziņojums restrukturizācija – uzlabos pieejamību

10.09.2019.VM informatīvais ziņojums cilvēkresursi(40 000 darba vietas=20 000strādājošie) Ārsti (14.08.Saeima- >500, PB>2000) Viesārsti (sniedz pakalpojumus = pieprasījums) (nodrošina NMP, UN darbu…) (sniedz maksas pakalpojumus) (privātas konsultācijas) (iemesls – finansiāls) Vidējās mēneša amatalgas par slodzi mēnesī .VM -1686E(plānots +20% 2020.g.) FM, VID-10% ārstu ienākums>4000E Rezidenti, jaunie ārsti ??? Noslogojums/pieprasījums(1+1, 2, 5, 13, 22profili) Diena/nakts 24/7 …16/7….8/5… Darba d./brīvdienas Palielināt/samazināt Speciālisti NMP Ķirurgs/traumatologs/pediatrs Daudz/Mono profilu Datu analīze citās slimnīcās

10.09.2019.VM informatīvais ziņojums VM rīcība VI un NVD apmeklēs slimnīcas, vērtēs to darbību atbilstoši MK noteikumiem Nr.555 “Veselības aprūpes organizēšanas un samaksas kārtība” noteiktajam līmenim; Diskutēs par nepieciešamajām izmaiņām slimnīcu darbībā, un iespējamo valsts līdzdalības iegūšanu IV līmeņa slimnīcās; Pārskatīs līmeni slimnīcās, kurās ir mazs pacientu skaits un līdz gada beigām iesniegs grozījumiem normatīvajos aktos; Reorganizēs VSIA “Aknīstes psihoneiroloģiskā slimnīca” un VSIA “Piejūras slimnīca”, mazinot specializēto slimnīcu skaitu; Līmeņu pārskatīšanas rezultātā atbrīvotos finanšu līdzekļus primāri novirzīs ambulatoro pakalpojumu pieejamības uzlabošanai konkrētajā reģionā.

VM rīcība 2020. g. budžeta kontekstā (VA Likums -120mlj VM rīcība 2020.g. budžeta kontekstā (VA Likums -120mlj.Eur/saņemts -42mlj.Eur)

VM pieprasījums 2020.g. budžeta kontekstā finansējums prioritāriem pasākumiem 2020.-2022.gadam Ārstniecības personu darba samaksas pieaugums 119 692 717 Ambulatoro pakalpojumu pieejamībai 17 173 200 Stacionāro pakalpojumu pieejamības uzlabošana 6 011 725 Pārējo tarifu elementu palielināšana 20 894 615 Plāns reto slimību jomā 7 620 229 Mātes un bērna veselības uzlabošanas plāns 379 880 Rīcības plāns psihiskās veselības uzlabošanai 13 796 194 Pārējie VM prioritārie pasākumi 26 205 004

Iespējamie slimnīcu scenāriji 2020.g. Sadarbības līgumi vairāk/mazāk Pakalpojumi stacionārie/ambulatorie Īpašuma izmaiņas valsts/pašvaldība Līmeņu izmaiņas(1-4) augšu/leju Personāla motivācija(algas) +/- NMP laika izmaiņas 24/7…16/7…8/7… NMP dienu izmaiņas darba d./brīvdienas Rezidenti/jaunie ārsti 20% pametīs LV Valsts/maksas pakalpojumi(algas) +++

Paldies par uzmanību VM -parāds mediķiem būs jāatdod